Un suivi régulier est nécessaire après la greffe pour éviter les complications possibles.
Les traitements anti-rejets ou immunosuppresseurs diminuent les mécanismes de défense de votre organisme contre le greffon mais également contre les virus, bactéries, cellules tumorales… Un suivi régulier est donc nécessaire après la greffe pour éviter les complications possibles.
Le risque d'infection 🚨
C'est un risque fréquent lors des premiers mois qui suivent la greffe. Le contact entre des microbes (bactéries, champignons, parasites et virus) et votre organisme affaibli par les traitements anti-rejets peut donner lieu à des infections. Des traitements dits « prophylactiques » peuvent être prescrits pour éviter certaines infections. Une bonne hygiène de vie et des précautions permettent de diminuer le risque. Il est préférable d’être à jour pour la vaccination avant la greffe.
Complications métaboliques 💊
Les traitements immunosuppresseurs comme tout médicament ont des effets secondaires possibles (hypertension artérielle, diabète, toxicité sur les reins, hypercholestérolémie…). Ces effets indésirables sont favorisés par des dosages inadaptés des médicaments, d’où l’intérêt de dosages réguliers des médicaments. Les posologies et parfois les molécules peuvent être modifiées par vos médecins. Une bonne hygiène de vie permet de diminuer le risque d’apparition.
(Voir aussi les fiches pratique “Place du sport après la greffe rénale” et la vidéo “Épisode 11 : Samia apprend à équilibrer son alimentation”)
Pour diminuer le risque de diabète et d'hypertension artérielle, il est important d’avoir :
- Un régime adapté (une nourriture saine et équilibrée),
- Une activité physique,
- L'arrêt du tabac.
Complications néoplasiques
Un patient greffé comme toute personne doit faire les dépistages prévus de certains cancers (mammographie, frottis cervicovaginal, coloscopies, dosage des PSA etc..).
Mais en plus, un patient immunodéprimé est plus à risque de faire certains types de cancer comme les cancers des ganglions (lymphomes) qui surviennent chez 1% environ des patients greffés.
Le cancer le plus fréquent après la greffe est celui de la peau. Il est donc indispensable de bien se protéger du soleil (ne pas trop s’exposer, utiliser des pommades de protection, mettre un t-shirt à manche longue et un chapeau. En plus, il est important d’associer à ces mesures de protection un suivi annuel chez le dermatologue afin qu’il examine votre peau. Des petites lésions initialement bénignes peuvent se transformer en cancer. Vaut mieux les traiter à un stade précoce.
Le rejet ⛔
Votre corps peut réagir contre le greffon en faisant une inflammation dans le rein sous forme aiguë ou chronique : c’est le rejet.
Le rejet est favorisé par une mauvaise prise des traitements anti-rejets. Un suivi régulier permet de mieux équilibrer votre traitement et en cas de rejet de le diagnostiquer à un stade précoce avec plus de chances de bien le traiter.
La clé réside en un suivi régulier pour prévenir les complications sinon les dépister à un stade précoce.